HEMATÜRİ (İDRARDA KAN BULUNMASI)

Hematüri idrarda kan bulunmasıdır. İster makroskobik isterse mikroskobik olsun her düzeydeki hematüri ciddiye alınmalı ve aksi ispat edilinceye kadar idrar yolunun kötü huylu bir hastalığı gibi düşünülmelidir. Elli yaş üstünde hematürinin en sık nedeninin mesane kanseri olduğu unutulmamalıdır. Hematüri zamanı, ağrı varlığı, pıhtı olup olmaması, pıhtı şekli ve yapısı önemlidir.

  Hematürinin sık rastlanan nedenleri şunlardır: 

• Kanserler: Mesane, Böbrek, Prostat, Üreteral,Üretral 
• Üriner Taş Hastalığı
• Üriner Yol Enfeksiyonları
• Antibiyotikler (rifampin) 
• Şeker ve Tansiyon hastalığı
• Kronik Böbrek hastalığı 
• Orak hücreli anemi 
• Damar yapısındaki bozukluklar 
• Prostat büyümesi
• Radyasyon veya Kimyasal Kaynaklı Sistitler 
• Üriner Travmalar 
• Prostat İltihabı
•  Egzersiz Hematürisi 

 Gözle görülebilecek miktarda kan olması makroskopik hematüri olarak tanımlanır. Kanamanın gözle görülebilmesi için her 1000 ml idrarda 1 ml kan olması yeterlidir. 2. Bir diğeri ise AUA (American Urological Association) kılavuzlarında belirtildiği üzere, uygun bir şekilde alınmış 2 veya 3 idrar örneğinin 2’sinde mikroskopik incelemede kırmızı kan hücresinin bulunması olarak tanımlanan mikroskobik hematüridir. 

. 

Eğer bir kadın hastada hematüri varsa idrar analizi sırasında menstrüasyon kanaması ekarte edilmeli veya mensturasyon sözkonusu ise idrar analizi için örnek alımı açısından daha fazla özen gösterilmelidir. 

Kişinin mutlaka cevaplaması gereken sorular;

• İdrarınızdan kan geliyor mu/ idrarınız kırmızı renkte mi? 
•  İdrarın hangi aşamasında hematüri oluşmaktadır? (başlangıç, idrar sonu veya tüm akım süresince) 
• Hematüriyle birlikte ağrı var mı? 
•  Pıhtı var mı? 
•  Eğer pıhtı varsa şekilli midir? 
•  Kilo kaybı? 
•  İlaç alımı var mı?